2月17日晚7时许,一对父母万分焦急地带着一个2岁1月幼儿到韩城市人民医院急诊就医。家属自述患儿误吞枣核10余小时,半小时前勉强进食少许食物,后即吐出,拒绝吞咽。患儿精神差、尿少、哭闹不止。经进一步检查,明确枣核嵌顿于食管入口处。为尽快解除患儿痛苦,避免引起脱水、食管穿孔、消化道出血等更大损伤,评估后决定由消化内科医生在无痛内镜下行异物取出术。做好意外处置预案后,在麻醉科医师保驾护航下,消化内科医护的紧密配合,顺利为患儿取出一长约3cm的枣核。
后经回访家属,患儿饮食已恢复正常,无其他不适。
此次异物取出术,用最短时间解除了患儿痛苦,避免了转诊上级医院路上的风险,减轻了家属的经济负担。
误吞异物后该如何应对?
在这里消化内科医生温馨提醒:消化道异物是消化内科急症,可并发食管穿孔、消化道大出血、纵膈感染、大血管破裂导致失血性休克等严重并发症。不论年龄大小,如发生类似误吞异物的情况时,不要惊慌,要了解吞下的是什么异物,吞下多久。若异物小且外表光滑,并已经到了胃肠道,则可等待异物从大便中正常排出。在排异物过程中,如果出现腹痛、便血等,应马上就医。当出现咳嗽、呼吸困难的情况时,有可能是异物掉进气管内,必须争分夺秒采取抢救措施。另外,当吞咽了尖锐异物、腐蚀性异物或多个磁性异物,并出现卡顿时,不要试图通过进食馒头菜叶、喝醋、刺激呕吐等办法强行排出异物,有可能造成更大损害,切记一定尽快到医院就诊!
为减少内镜检查的等待时间,方便患者就医,消化内科内镜室周一至周日全天开诊。内镜室常规开展普通胃、肠镜检查无痛胃、肠镜检查、碳13呼气试验检查,亦开展内镜下胃、肠息肉切除、消化道异物取出、鼻肠管置入术、内镜下食管胃底曲张静脉套扎黏堵等治疗。
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